CHEYYAR ITI

Registration Form

சேர்க்கைக்கான விண்ணப்பம்

1) Applicant Name/விண்ணப்பதாரர் பெயர் *:

2) Gender/பாலினம் *:

3) Date of Birth/பிறந்த தேதி *:

4) Contact Number/தொடர்பு எண் *:

+91

5) Email/மின்னஞ்சல் முகவரி *:

6) Aadhar number/ஆதார் எண் *:

7) Father's Name/தந்தை பெயர் *:

8) Mother's Name/தாயார் பெயர் *:

9) Address/முகவரி *:

10) Pincode/அஞ்சல் குறியீடு *:

11) Height (in cm)/உயரம் (செ.மீ):

12) Weight (in kg)/எடை (கிலோக்கிராம்):

13) Nationality/தேசியம்:

14) Religion/மதம்:

15) Caste/சாதி:

Others(if any)/மற்றவை(ஏதேனும் இருப்பின்)::

16) Sub caste/பிரிவு:

17) Mother tongue/தாய் மொழி:

18) Educational Status/கல்வித்தகுதி *:

Others(if any)/மற்றவை(ஏதேனும் இருப்பின்):

18 a) SSLC Marks/எஸ்.எஸ்.எல்.சி மதிப்பெண்கள் *:

Subject	Marks
Tamil/தமிழ் *:
English/ஆங்கிலம் *:
Maths/கணிதம் *:
Science/அறிவியல் *:
Social Science/சமூக அறிவியல் *:
Total/மொத்தம்:
Percentage/சதவீதம்:

18 b) 8th Marks*:

Subject	Marks
Tamil/தமிழ் *:
English/ஆங்கிலம் *:
Maths/கணிதம் *:
Science/அறிவியல் *:
Social Science/சமூக அறிவியல் *:
Total/மொத்தம்:
Percentage/சதவீதம்:

11th Marks*:

Subject	Marks
Subject 1/பாடம் 1*:
Subject 2/பாடம் 2*:
Subject 3/பாடம் 3*:
Subject 4/பாடம் 4*:
Subject 5/பாடம் 5*:
Subject 6/பாடம் 6*:
Total/மொத்தம்
Percentage/சதவிதம்

12th Marks*:

Subject	Marks
Subject 1/பாடம் 1*:
Subject 2/பாடம் 2*:
Subject 3/பாடம் 3*:
Subject 4/பாடம் 4*:
Subject 5/பாடம் 5*:
Subject 6/பாடம் 6*:
Total/மொத்தம்
Percentage/சதவிதம்

19) (a) Are you in previous military service/முன்னால் ராணுவத்தினரா:

(b) Are you the son/daughter of a military person/நீங்கள் ராணுவ வீரரின் மகன்/மகளா:

(c) Have you been to Burma, Sri Lanka, Vietnam?/பர்மா, ஸ்ரீலங்கா, வியட்நாம் அகதிகளா?(தாயகம் திரும்பி நான்கு வருடங்களுக்கு மேல் ஆகாதவர் மட்டுமே இந்த இனத்தை சேர்ந்தவர்களாகக் கருதப்படுவர்):

(d) Are you a differently abled person?/நீங்கள் மாற்றுத்திறனாளியா?:

20) (a) Name of the last school attended/கடைசியாக படித்த பள்ளியின் பெயர் *:

(b) Year/படித்த ஆண்டு *:

21) Other Qualifications (if any)/பிற தகுதிகள்(ஏதேனும் இருப்பின்):

22) Occupation of Parent or Guardian/பெற்றோர் அல்லது பாதுகாவலர் தொழில்:

23) Income of Parent/Guardian (per year)/பெற்றோர் அல்லது பாதுகாவலர் ஆண்டு வருமானம்:

24) Preferred Course Selection/சேர விரும்பும் தொழில் பிரிவு*:

25) Is hostel accommodation needed?/விடுதி வசதி தேவையா?:

26) Applicant's Photo(maximum file size should be less than 1mb)/அதிகபட்ச கோப்பு அளவு 1mb க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும்:

Place/இடம்*:

Date/தேதி:

CHEYYAR INDUSTRIAL TRAINING INSTITUTE

CHEYYAR ITI

Registration Form

சேர்க்கைக்கான விண்ணப்பம்